Главная	Вернуться

Периоды песочных ванн Можно различить 3 периода во время естественного нагрева песочной ванны.

1-й период наступает тотчас после укрытия тела песком: пациенту становится жарко, он находится под действием тепла, исходящего от горячего песка и непосредственно солнечного, и под механическим воздействием самого песка. Терапевтическое действие на кожу, в которой заложены миллионы нервных, сложных окончаний и обширная сеть капилляров, способных вместить до 30% общего количества крови, сказывается в раздражающем действии на кожу как со стороны термических, так и механических факторов. Кожа - это орган, по которому можно узнать здоровье и даже жизненную историю человека, а ритмические сокращения эластической и мускульной ткани ее как бы служат "сердцем" кожи. Влияя через кожу на сосуды ее, а через них на кровообращение, можно, повлиять и на внутренние органы. В этот период песочных ванн получается короткое, но, по-видимому, мощное раздражение кожи, своего рода термогимнастика, которая далеко не безразлична для процессов газообмена, обмена веществ, состояния костей и мускулатуры, для кроветворных органов, нервной и других систем, влияя рефлекторно на них, с возбуждением одних и успокоением других. Сопровождающее этот период песочных ванн чувство жара (первичное чувство жара, аналогичное первичному ознобу при водных процедурах), длится недолго и быстро облегчается прикладыванием холодных компрессов ко лбу. Как только начинается потоотделение, начинается следующий период - 2-й период, который, в противоположность предыдущему и последующему, сопровождается приятными субъективными ощущениями: пациент не жалуется более на жар, в глазах у него блеск, на щеках - румянец, ему хорошо, приятно и легко дышится, он испытывает легкое щекотание по задней поверхности тела. Начинается потоотделение, которое умеряет чувство жара, появляются капли пота на лбу, на губах, пациент испытывает жажду (удаляется компресс). Предполагается, что песочные ванны обнаруживают свое лечебное действие, главным образом, в этот период, очень короткий для детей (5-6 минут) и более продолжительный для взрослых (10-12 минут). Всеми авторами подчеркивается благоприятное влияние этих ванн на лиц, страдающих болезнями сердца или кровеносной системы. По-видимому, здесь играют роль отсутствие затруднений для потоотделения, пребывание на открытом воздухе и самый состав песка. Радиоактивность песка, присутствие в нем частиц железа и солей, омывающая почти все тело горячая потоотделяемая жидкость, - являются условиями, благоприятными для установления электрического обмена между телом больного и окружающей его ванной. При этом важна не абсолютная величина проходящих токов, а значительные колебания в их направлении и силе. В результате изменяются процессы тканевого (осмотического) обмена, активируется общий обмен, усиливаются окислительные процессы, видоизменяются соотношения между ионами. Параллельно напрашивается мысль, что в условиях тесного единения между разогретым телом и пропитанными потом известковыми частями горячего песка могут иметь место еще и другие процессы. Пот имеет кислую реакцию. Возможно, что при отпуске песочных ванн солнечного нагрева имеются налицо все условия, необходимые для растворения извести раковинных обломков, из которых состоит песок: тесный контакт между кислой, влажной средой (пот) и известковыми частями песка, плотным панцирем облепляющего тела, и вдобавок довольно высокая температура, благодаря чему происходит растворение песка с выделением углекислоты - своеобразная углекислотная ванна. Поэтому можно считать, что песочная ванна должна действовать отчасти и как легкая углекислая ванна (ауто-песочно-углекислая ванна); отсюда - щекотание газовыми пузырьками во время приема песочных ванн, отсюда - прекрасное самочувствие и хорошие результаты при болезнях сердца и кровеносной системы. В дальнейшем могут иметь место следующие явления: слой влажного песка, плотно окутывает тело, не может задержать полностью приток тепла из горячего песка к телу. С другой стороны, поглощение пота песком, наступившее в момент прикосновения верхних слоев сухого, горячего песка, в более холодных слоях песка идет менее энергично; вытекающее отсюда замедление потоотделения также образует некоторую задержку тепла в теле. Если к этому прибавить непрекращающееся согревание прямыми солнечными лучами передней поверхности туловища, то станет понятным, что есть достаточно моментов для перегревания тела, для понижения защитной способности организма в борьбе с избытком тепла. Так надвигается 3-й период песочных ванн, выражающийся субъективно в ощущении жара (вторичное чувство жара, аналогичное вторичному ознобу при водных процедурах) и в жалобах на духоту и тяжесть в голове. Объективно наблюдается одышка, сердцебиения и напряженность пульса. Этот период наступает раньше или позже, в зависимости, главным образом, от возраста субъекта, при прочих равных условиях: слишком горячая ванна, ванна натощак или при недостаточно опорожненном кишечнике, предшествующее умственное или физическое утомление, предшествующая бессонница или другие истощающие моменты. Наличие хотя бы одного, а тем более двух или больше признаков этого периода, требует немедленного освобождения больного из песка. Роль возраста станет понятной, если мы вспомним, что не все важные нервные центры, в том числе терморегулирующие, закончили свое развитие в детском возрасте. В то время как ребенок не в состоянии, в силу физиологических законов, справиться с избытком тепла, взрослый может чисто рефлекторным путем в известной мере затормозить свои терморегулирующие центры и тем самым отодвинуть приближение вышеупомянутого момента. Детям не удается проводить песочные ванны долее 12-ти минут, чаще их приходится освобождать от песка спустя 8-10 минут после пребывания в нем. Взрослые легко переносят 15-20-минутную ванну. Несмотря на такое короткое пребывание в песке, эффект получается полный. Усиливается азотистый обмен веществ, улучшается обмен веществ и окислительных процессов в организме, в частности, рассасывание патологических отложения. При этом все внимание должно быть обращено на 2-й период. Где требуется бережное отношение к силам больного, где необходимо, прежде всего, активировать кроветворные органы, тонизировать рост и др. жизненные процессы (термогимнастика) или осторожно влиять на нервную систему, - там можно ограничиться первым периодом действия песочных ванн и с явным наступлением потоотделения прекратить ванну. Деление песочных ванн на потогонные и сухие, согласно 2-му и 1-му периодам их действия, находится в большом соответствии с получаемым терапевтическим эффектом, несмотря на короткое пребывание в песке.